Page 51 - Demo
P. 51
www.kosmetika-wellness.cz 51DOKONAL%u00c9 T%u011aLOMUDr. Dita Pichlerov%u00e1, Ph.D.Co se s%u00a0n%u00e1mi d%u011bje v%u00a0klimakteriu neboli menopauze? Nejd%u016fle%u017eit%u011bj%u0161%u00edmi projevy n%u00e1s provede MUDr. Dita Pichlerov%u00e1, Ph.D., internistka, kter%u00e1 se zab%u00fdv%u00e1 l%u00e9%u010dbou obezity a%u00a0diabetu a%u00a0indikacemi k%u00a0bariatrick%u00e9 chirurgii.V%u00a0obdob%u00ed zvan%u00e9m klimakterium nejprve kles%u00e1 hladina progesteronu, vynech%u00e1v%u00e1 ovulace. N%u00e1sleduje pokles estrogen%u016f, a%u017e nastane posledn%u00ed menstruace v%u00a0 %u017eivot%u011b %u017eeny. Na nedostatek estrogen%u016f odpov%u00ed nejprve t%u011blo n%u00e1valy horka a%u00a0pocen%u00ed. D%u00e1l se vlivem jejich nedostatku zvy%u0161uje hladina stresov%u00e9ho hormonu kortizolu. D%u016fsledkem t%u011bchto zm%u011bn je mimo jin%u00e9 p%u0159ib%u00edr%u00e1n%u00ed na v%u00e1ze. Pan%u00ed doktorko, maj%u00ed v%u0161echny %u017eeny z%u00e1va%u017en%u011bj%u0161%u00ed p%u0159%u00edznaky menopauzy?Nen%u00ed pravdou, %u017ee toto obdob%u00ed pro%u017e%u00edv%u00e1 t%u011b%u017ece ka%u017ed%u00e1 %u017eena. N%u011bkter%u00e9 %u0161%u0165astlivkyn%u011b zaznamenaj%u00ed jen %u0159%u00eddnouc%u00ed frekvenci menstruace a%u017e jej%u00ed %u00fapln%u011b vymizen%u00ed a%u00a0jin%u00e9 obt%u00ed%u017ee nemaj%u00ed %u017e%u00e1dn%u00e9. T%u011bch je ale podle studi%u00ed jen 25 a%u017e 30 procent. V%u011bt%u0161ina z%u00a0n%u00e1s %u00fabytek hormon%u016f n%u011bjak poc%u00edt%u00ed. Velmi ale z%u00e1le%u017e%u00ed na form%u011b, a%u00a0 hlavn%u011b m%u00ed%u0159e projev%u016f.Jak%u00e9 projevy to nej%u010dast%u011bji b%u00fdvaj%u00ed?Kdy%u017e se pt%u00e1m sv%u00fdch pacientek, jak poznaly, %u017ee jsou v%u00a0klimakteriu, tak nej%u010dast%u011bj%u0161%u00ed odpov%u011b%u010f je, %u017ee za%u010daly poci%u0165ovat n%u00e1valy horka a%u00a0pocen%u00ed. Ty jsou zap%u0159%u00ed%u010din%u011bny poruchou termoregulace vlivem hormon%u00e1ln%u00edch zm%u011bn. %u010casto je doprov%u00e1z%u00ed i%u00a0 bu%u0161en%u00ed srdce, pocit %u00fazkosti, slabosti a%u00a0 podr%u00e1%u017ed%u011bnost. Mohou se objevit i%u00a0v%u00a0noci jako %u201eno%u010dn%u00ed pocen%u00ed%u201c, %u010d%u00edm%u017e je v%u00fdznamn%u011b naru%u0161en sp%u00e1nek. Moje kolegyn%u011b pojmenovala i%u00a0 tzv. odvaly %u2013 to je n%u00e1hl%u00e9 ukon%u010den%u00ed n%u00e1valu, kter%u00fd m%u016f%u017ee p%u0159ej%u00edt naopak do pocitu extr%u00e9mn%u00edho chladu a%u017e zimnice.Jsou zn%u00e1m%u00e9 i%u00a0dal%u0161%u00ed p%u0159%u00edznaky?N%u00e1valy %u010di odvaly v%u011bt%u0161ina z%u00a0n%u00e1s v%u00a0souvislosti s%u00a0p%u0159echodem zn%u00e1. M%u00e9n%u011b se u%u017e mluv%u00ed o%u00a0dal%u0161%u00edch p%u0159%u00edznac%u00edch klimakteria, kter%u00e9 jsou %u010dasto z%u00e1va%u017en%u011bj%u0161%u00ed a%u00a0%u017eenu po%u0161kozuj%u00ed mnohem v%u00edc. M%u00e1m na mysli zejm%u00e9na bolesti hlavy, zm%u011bny n%u00e1lad, deprese, podr%u00e1%u017ed%u011bnost, %u00fazkosti, poruchy sp%u00e1nku. To v%u0161e m%u016f%u017ee vy%u00fastit v%u00a0nervozitu, %u017eena je st%u00e1le v%u00a0tenzi, ub%u00fdv%u00e1 %u017eivotn%u00ed energie. Jsme podr%u00e1%u017ed%u011bn%u00e9, %u0161patn%u011b sp%u00edme, c%u00edt%u00edme se star%u00e9 a%u00a0 unaven%u00e9. Vlivem %u00fabytku estrogen%u016f toti%u017e ub%u00fdv%u00e1 endorfin%u016f, tedy hormon%u016f %u0161t%u011bst%u00ed. Ale my to chybn%u011b p%u0159i%u010dteme p%u0159epracov%u00e1n%u00ed, probl%u00e9m%u016fm v%u00a0rodin%u011b %u010di tomu, %u017ee man%u017eel m%u00e1 milenku. A%u00a0ne%u0159e%u0161%u00edme to jako projev klimakteria, co%u017e celou situaci je%u0161t%u011b zhor%u0161uje.A%u00a0co ztr%u00e1ta libida?Dal%u0161%u00edm d%u016fle%u017eit%u00fdm projevem klimakteria, o%u00a0kter%u00e9m se jen %u0161ept%u00e1, je ztr%u00e1ta libida. Je pochopiteln%u011b zap%u0159%u00ed%u010din%u011bna nejenom %u00fabytkem estrogen%u016f, ale je to i%u00a0d%u016fsledek v%u00fd%u0161e jmenovan%u00fdch psychick%u00fdch zm%u011bn. Prost%u011b kdy%u017e jsme v%u00a0nepohod%u011b, na sex moc nemysl%u00edme. Vede to %u010dasto k%u00a0tomu, %u017ee ho odm%u00edt%u00e1me, n%u00e1%u0161 dlouholet%u00fd partner se div%u00ed, situaci sp%u00ed%u0161 nech%u00e1pe a%u00a0%u017eenu k%u00a0sexu nut%u00ed, nebo je ura%u017een%u00fd, %u017ee n%u00e1s %u201ezase bol%u00ed hlava%u201c. Ale my jsme prost%u011b v%u00a0t%u00e9to f%u00e1zi ob%u011bt%u00ed chemie, a%u00a0tak %u00fapln%u011b za to nem%u016f%u017eeme.Jak%u00e9 jsou dal%u0161%u00ed d%u016fsledky menopauzy?V%u00a0klimakteriu za%u010d%u00edn%u00e1 chyb%u011bt tk%u00e1n%u00edm kolagen, k%u016f%u017ee je viditeln%u011b ten%u010d%u00ed, m%u00e9n%u011b pru%u017en%u00e1, tvo%u0159%u00ed se vr%u00e1sky a%u00a0pigmentov%u00e9 skvrny. Kolagen sch%u00e1z%u00ed i%u00a0sliznic%u00edm, co%u017e poc%u00edt%u00edme hlavn%u011b v%u00a0pochv%u011b, kter%u00e1 je nedostate%u010dn%u011b zvlh%u010den%u00e1, tak%u017ee m%u016f%u017ee doj%u00edt k%u00a0sv%u011bd%u011bn%u00ed, p%u00e1len%u00ed %u010di podr%u00e1%u017ed%u011bn%u00ed p%u0159i pohlavn%u00edm styku, a%u00a0to n%u00e1m ke zv%u00fd%u0161en%u00ed chuti na sex opravdu nepom%u00e1h%u00e1. Kolagen ub%u00fdv%u00e1 i%u00a0v%u00a0mo%u010dov%u00e9 trubici i%u00a0%u010d%u00e1sti mo%u010dov%u00e9ho m%u011bch%u00fd%u0159e a%u00a0%u010dast%u011bji se objevuj%u00ed z%u00e1n%u011bty mo%u010dov%u00fdch cest a%u00a0v%u00a0neposledn%u00ed %u0159ad%u011b i%u00a0inkontinence.Mezi dal%u0161%u00ed projevy z%u0159ejm%u011b pat%u0159%u00ed tak%u00e9 osteopor%u00f3za?Osteopor%u00f3za, tedy %u0159%u00eddnut%u00ed kost%u00ed, vznik%u00e1 vlivem nedostatku estrogenu, kosti se st%u00e1vaj%u00ed k%u0159ehk%u00fdmi a%u00a0snadn%u011bji se zlom%u00ed u%u017e p%u0159i men%u0161%u00edm %u00farazu. N%u00edzk%u00e1 hladina estrogenu tak%u00e9 nedostate%u010dn%u011b chr%u00e1n%u00ed c%u00e9vy, zvy%u0161uje se krevn%u00ed tlak a%u00a0roste hladina cholesterolu, tak%u017ee %u017eeny mohou %u010dast%u011bji postihnout nemoci srdce a%u00a0c%u00e9v.A%u00a0jak je to s%u00a0tloustnut%u00edm v%u00a0menopauze?Ano, i%u00a0 toto je bohu%u017eel pravda. Jako kdyby toho u%u017e nebylo dost. I%u00a0 %u0161t%u00edhl%u00e9 %u017eeny, kter%u00e9 se nikdy o%u00a0 svoji postavu nemusely p%u0159%u00edli%u0161 starat, za%u010d%u00ednaj%u00ed v%u00a0 p%u0159echodu p%u0159ib%u00edrat. A%u00a0 siln%u00e9 jsou je%u0161t%u011b siln%u011bj%u0161%u00ed. %u010casto mi pacientky %u0159%u00edkaj%u00ed, %u017ee %u201eztr%u00e1cej%u00ed pas%u201c. I%u00a0toto m%u00e1 vysv%u011btlen%u00ed hormon%u00e1ln%u00ed %u2013 %u00fabytek estrogen%u016f, relativn%u00ed nadbytek testosteronu a%u00a0 k%u00a0 tomu zv%u00fd%u0161en%u00e1 hladina stresov%u00e9ho hormonu kortizolu a%u00a0DHEAS vylu%u010dovan%u00e9ho nadledvinou %u2013 a%u00a0ne%u0161t%u011bst%u00ed je hotov%u00e9. Tzv. klimakterick%u00fd pas se m%u016f%u017ee zv%u011bt%u0161it o%u00a010 a%u017e 20 cm, co%u017e m%u00e1 u%u017e opravdu v%u00fdznamn%u00fd vliv na vzhled na%u0161%u00ed figury a%u00a0bohu%u017eel i%u00a0na na%u0161e zdrav%u00ed. K%u00a0tomu se d%u011bje je%u0161t%u011b jedna d%u016fle%u017eit%u00e1 v%u011bc: okolo 35. a%u017e 40. roku v%u011bku se postupn%u011b za%u010d%u00edn%u00e1 sni%u017eovat aktivn%u00ed svalov%u00e1 hmota. A%u00a0%u010d%u00edm m%u00e9n%u011b m%u00e1me sval%u016f, t%u00edm pomalej%u0161%u00ed je spalov%u00e1n%u00ed, tedy tzv. baz%u00e1ln%u00ed metabolismus. Svaly spot%u0159ebov%u00e1vaj%u00ed